导读 日前,苏州市立医院本部肾内科收治了因草酸盐导致急性肾损伤的病人,因为在剧烈运动徒步30km之前吃下了盆的菠菜。苏州市民的沈先生是运动达...
日前,苏州市立医院本部肾内科收治了因草酸盐导致急性肾损伤的病人,因为在剧烈运动徒步30km之前吃下了盆的菠菜。
苏州市民的沈先生是运动达人,上周末开启环太湖徒步的行为,这两天开始徒步30km,数天之后感觉自己腹部不适,排尿不畅,前往苏州市立医院肾内科就诊时发现血肌酐水平达到了正常值的5倍以上,在仔细询问病情后,发现在一年前沈先生查肾功能都是正常的,因此很可能是急性的肾损伤。如果及时能够明确病因,可将患者的肾功能挽救下来,避免在不断的发展过程中导致尿毒症的出现。
在肾穿刺病理检查的过程中发现在显微镜下,沈先生的组织会呈现白色折光的圆环状结晶,很可能是草酸盐沉积最终导致的。在进一步询问后发现徒步期间,曾经沈先生吃了盆草酸盐含量较高的菠菜,而此后又持续长时间的运动,使沈先生出了大量的汗,让草酸盐的沉积加剧。确定病因之后,医生也通过激素、大量补液支持治疗,对于沈先生肾脏中的草酸盐不断冲杀,血肌酐的水平也有着较为明显的下降肾功能,开始逐渐好转。目前进一步进行观察和治疗,肾部急性草酸盐导致的损伤有原发性和继发性两种类型。
原发性通常和基因之间是有所关系的,在幼年、青壮年这部分时期会出现,继发性和摄入含有大量草酸盐的,绿色蔬菜,茶,坚果,水果这些行为是有所关系的。在吃这些食物的时候,一定要保持适量,避免因为吃过多的食物而使得肾损伤。