导读 支原体肺炎是由支原体引起的呼吸道层面的感染,是细菌性肺炎的其中一种。临床表现和治疗方式和典型的细菌性肺炎之间也有所不同,支原体是特...
支原体肺炎是由支原体引起的呼吸道层面的感染,是细菌性肺炎的其中一种。临床表现和治疗方式和典型的细菌性肺炎之间也有所不同,支原体是特殊的细菌,并没有细胞壁,使形态上具有独特性,某些抗生素药物对于其没有作用。
支原体肺炎在诊断上面有5种方法:
临床表现
支原体体肺炎与渐进性起病,低热,干咳,全身症状,作为特点,仅凭临床表现,也难以作出确认症状和其他类型的呼吸道感染有相似性。
实验室检测
可通过血清血检查,通过对特异性的抗体变化检测,确定感染,在急性恢复期进行血清上的对比检查,抗体滴度上升到4倍或更多的话就可以看作是感染的指标。分子生物学进行检测,比如聚合酶链反应技术,在呼吸道标本中检测到肺炎支原体的DNA有特异性和较高的敏感性。培养可以直接证明肺炎支原体存在,但细菌培养的生长较为缓慢且有着严苛的条件,通常不作为常规诊断时的手段。
影像学检查
利用胸部x线,支原体肺炎在胸片上会呈现出间质性改变,或形成一侧双侧的浸润阴影,这些表现也不具备特异性的特征。如果计算机断层扫描CT信息可以提供更为详细影像学上的信息,可以排除其他肺部的疾病。
其他检查
全血细胞计数可以显示轻度白细胞增多或者正常的情况,C反应蛋白不会像细菌性肺炎有着较为显著的升高,冷凝集试验中肺炎支原体感染让冷凝集蛋白有所升高,测试敏感性和特异性是有一定限度。临床阶段和实验室结果进行综合评判后,考虑病人的症状,流行病学背景体征和上述检查的结果后,就可以做出诊断。