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​妙龄少女反复腹痛 如何通过“晒尿”明确病因

导读 19岁女孩被腹痛所扰,多次住院都无法明确病因,最后通过晒尿明确病因,确诊卟啉病,对症治疗之后患者身体逐渐康复。卟啉病最常见的症状就是...

19岁女孩被腹痛所扰,多次住院都无法明确病因,最后通过“晒尿”明确病因,确诊卟啉病,对症治疗之后患者身体逐渐康复。卟啉病最常见的症状就是急性腹痛,具有间接性,疼痛部位、疼痛时间都不固定,严重的话会导致肠梗阻,由于女孩的尿液在阳光下暴晒逐渐变色,这才让医生找到了病因。

腹痛困扰所有检查都无异常

19岁的小严在今年5月份发生第一次强烈腹痛,当时她以胃痉挛进行治疗,疼痛感消失后身体也无其他不适,没想到2个月后再次腹痛,疼痛感比上次要严重,伴有恶心呕吐,到医院后所有的检查都没有明显异常。在一周前小严再次腹痛,来到浙大二院消化内科进行进一步的检查,消化内科的医生让小严“晒尿”,经过2个小时的暴晒,尿色逐渐变红、加深,随后医生做了基因测序,确诊卟啉病。

为啥“晒尿”能诊断卟啉病

卟啉是身体里唯一的内源性光致敏剂,吸收光后会放出红色的荧光,在尿液里的卟啉具有最强的光感,含有卟啉的尿液在被太阳暴晒后会变成红色。患者小严的情况属于疑难病例,经历半年腹痛、辗转多家医院都没有明确病因,在医生的职业敏感性之下,才有了这样的机会确诊卟啉病。

在来到浙大二院消化内科时刚好是小严月经的第一天,她因肠梗阻正在禁食,血糖低、月经刚好是诱发卟啉病发作的原因,趁着当天艳阳高照,所以消化内科的医生提出让小严“晒尿”。卟啉病的治疗方法并不复杂,每天补充大剂量的葡萄糖就可以,同时也要避免卟啉病的诱发因素,患者小严在医生的治疗下已经康复出院。

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